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| 谈判乙肝抗病毒治疗的种种误区 |
| 来源:www.51lw.com 作者:[标签:作者] 发布时间:2008-05-28 |
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我国事乙肝病毒(HBV)熏染的高发区,慢性乙型肝炎患者约3000万人,部分患者可生长为肝硬化或原发性肝癌。关于慢性乙肝的治疗目的,现在国际、国内学术界已告竣共鸣,即是恒久克制病毒复制,延缓肝病的希望!而告竣上述治疗目的,抗病毒治疗是要害!但是在临床事情中,发明许多患者反抗病毒治疗有相识上的毛病,使治疗中存在种种误区。 误区1 抗病毒治疗无关紧急 由于许多乙肝病毒携带者终生不发病,这使得一些应该继承治疗的慢性乙型肝炎患者误以为抗病毒治疗无关紧急,肝功效异常时服用一些降酶药物就行了。这些患者恒久不愿就医,也不愿配合医生的体系治疗,以致放弃定期的肝功效和病毒学指标的监测,一旦病情紧张而不得不就医时,通常已经生长为重型肝炎或肝硬化晚期。 误区2 没有顺应症恣意用药 抗病毒药物属于处方药,其最佳顺应症是HBVDNA阳性、ALT重复颠簸在100~300单元的慢性活动性肝炎病人。但现在常看到一些肝功效正常的患者为了到达扫除乙肝病毒的目的而自行购药治疗,只管在治疗的初期可以到达HBVDNA阴转的效果,但停药后仍会再次升高,效果导致病毒孕育发生耐药,以致在患者真正需要抗病毒治疗时,无法选择有用的治疗药物。所以说,患者自行购药治疗黑白常错误和伤害的。 dedecms.com 误区3 肝硬化患者抗病毒为时已晚 有些乙肝患者的病情已经生长为肝硬化,以致出现了腹水、消化道出血、肝昏迷等肝功效失代偿的表现。这些患者常对治疗失去信心,以为抗病毒治疗为时已晚。着实,连年来在肝硬化患者中举行抗病毒治疗的临床研究在国内外均有开展,其中最为权威的研究效果是发表在去年10月《新英格兰医学杂志》上的,应用拉米夫定治疗早期肝硬化的患者,可以低落肝硬化患者肝病希望及淘汰肝癌孕育发生的危害达50%!在外洋的举行的另一项研究中,一些准备继承肝移植的失代偿期肝硬化患者,在手术前继承了拉米夫定的治疗,治疗后,有2/3的患者肝功效显着好转,以致到达了暂缓手术的效果。 误区4 盲目团结抗病毒治疗 一些患者为了到达扫除乙肝病毒的目的,盲目团结多种抗乙肝病毒的药物。着实,一些药物的作用机制是类似的。尚有一些药物,只管它们的作用机制差异,但经过近几年的临床研究,多数专家并没有看到联适用药比单一用药有更好的效果。乙肝病毒反抗病毒药物非常敏感,应用新一代核苷类药物,80%以上的患者在小剂量下就能到达克制乙肝病毒复制的目的。因此连年来多数专家以为,乙肝的抗病毒治疗药物不应盲目团结应用,而应采用一种抗病毒药物使用一段时间后再调换另一种药物的序贯治疗要领。 本文来自织梦 误区5 太甚惧怕病毒变异 一些患者的HBVDNA滴度很高,肝功效恒久异常,但由于他们太甚惧怕病毒变异而不敢使用抗病毒药物治疗。着实病毒变异是很正常的事。比喻流感病毒,每年都在孕育发生变异,因此人们每年都要制造出新的疫苗举行预防接种。乙肝病毒也是这样,永劫间使用一种抗病毒药物,病毒就会孕育发生变异,并对这种药物孕育发生耐药。一旦病毒对一种药物耐药后,可再选用其他药物继续治疗,可使病毒很快受到克制,肝细胞坏死停止,肝功效好转,就制止了肝纤维化的希望,为进一步的治疗或期待更有用的药物出现赢得了时间。 因此,盼望宽大病友能选择到正规的医院在专科医生的引导下治疗,同时前进治疗的允从性,早日走出误区,重获健康!
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